Hyperkortisolisme hos patienter med nydiagnosticeret type 2 diabetes med særlig henblik på tidlig diagnostik af Cushings syndrom

Dansk resumé

Cushings syndrom (CS) er en sjælden tilstand med en årlig incidens på 2-3/million. Symptomerne skylder overproduktion af kortisol, og patienterne præsenterer sig med trunkal fedme, muskelsvækkelse, hypertension, hyperlipidæmi og diabetes. I modsætning til T2DM kan patienter med CS i mange tilfælde kureres ved et enkeltstående kirurgisk indgreb.

Det vil være nærliggende at mistænke, at en del patienter med diabetes i virkeligheden har udiagnosticeret/subklinisk CS. Hidtidige studier har vist en prævalens af CS på mellem 2 - 7% af T2DM patienter - men studierne har været udført  på små og selekterede patientpopulationer.

Formål

Formål

• Det overordnede mål med vores studie er, ved systematisk undersøgelse af en stor population af nydiagnosticerede T2DM patienter at undersøge incidens og prævalens af subklinisk Cushing syndrom.
• Tilbundsgående udredning og differentialdiagnostik af de patienter der screenes positive og samtidig sammenligne fænotypen af denne gruppe med den samlede population af nydiagnosticerede T2DM patienter.
• Identificere og evaluere prædiktorer for subklinisk CS blandt T2DM patienter, der vil kunne anvendes i en fremtidig klinisk risikostratificering.

Studiepopulation

750 nydiagnosticerede T2DM patienter tilknyttet DD2-kohorten i Region Midtjylland

Artikler

• Steffensen (2016). Low positive predictive value of midnight salivary cortisol measurement to detect hypercortisolism in type 2 diabetes. Clinical Endocrinology.